HoLEP Ameliyatı, iyi huylu prostat büyümesi (BPH) nedeniyle ortaya çıkan idrar yapma güçlüğünün cerrahi tedavisinde uygulanan kapalı lazer yöntemlerinden biridir. Prostat bezinin büyümesi idrar kanalına baskı yaparak akımın zayıflamasına, sık idrara çıkmaya, gece idrar ihtiyacına, idrar yaparken zorlanmaya ve bazı durumlarda ani idrar yapamamaya neden olabilir. İlaç tedavisine rağmen bu şikâyetler devam ediyorsa cerrahi seçenekler gündeme gelir.
Bu yöntem, prostatın büyümüş iç kısmının lazer enerjisi kullanılarak kapsülünden ayrılması ve çıkarılması prensibine dayanır. İşlem idrar kanalından yapılır ve karında kesi oluşturulmaz.
HoLEP (Holmium Lazer Enükleasyonu), prostatın büyümüş adenom dokusunun kapsülünden bütün halinde ayrılması işlemidir. “Enükleasyon” kelimesi, dokunun çevre dokulardan ayrılarak çıkarılması anlamına gelir.
Bu teknik klasik rezeksiyon yöntemlerinden farklıdır. Amaç, idrar kanalını daraltan prostat dokusunu ortadan kaldırarak akımı rahatlatmaktır.
Her prostat büyümesi ameliyat gerektirmez. Cerrahi kararı verilirken şu kriterler değerlendirilir:
Eğer idrar akımı belirgin derecede azalmışsa ve mesane yeterince boşalamıyorsa cerrahi daha güçlü şekilde gündeme gelir.
👉 Prostat Ameliyatı Ne Zaman Gerekir?
HoLEP Ameliyatı genel veya spinal anestezi altında yapılır. Hastanın yaşı, ek hastalıkları ve anestezi değerlendirmesi göz önünde bulundurulur.
Cerrahi Sürecin Aşamaları
Ameliyat süresi prostat hacmine bağlıdır. Büyük prostatlarda süre uzayabilir.
👉 Prostat Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Prostat hacmi arttıkça klasik yöntemlerde kanama ve operasyon süresi artabilir. Lazer enerjisi kullanılan bu teknik, farklı prostat hacimlerinde uygulanabilir.
Ancak hangi yöntemin uygun olduğu hastanın genel sağlık durumu, kullandığı ilaçlar ve klinik bulgulara göre belirlenir.
Bazı hastalar kalp veya damar hastalıkları nedeniyle kan sulandırıcı ilaç kullanır. Bu durumda cerrahi planlama dikkatle yapılır. İlaçların kesilmesi veya düzenlenmesi kardiyoloji görüşü ile planlanır.
Cerrahi yöntemin seçimi kişisel değerlendirmeye dayanır.
HoLEP Ameliyatı sonrası genellikle kısa süreli hastane yatışı planlanır.
Sonda süresi kişiye göre değişir. Genellikle kısa süreli uygulanır. İdrar rengi ve kanama kontrolü sonrasında çıkarılır.
Bu bulgular genellikle geçicidir.
👉 Prostat Ameliyatı Sonrası Süreç
Ameliyat sonrası en sık merak edilen konulardan biri cinsel hayattır.
Bu durum yaşamı tehdit etmez ancak çocuk sahibi olmayı planlayan hastalar için önem taşıyabilir.
Her cerrahi girişimde olduğu gibi HoLEP Ameliyatı da bazı riskler içerebilir:
Riskler ameliyat öncesi değerlendirilir ve hasta bilgilendirilir.
👉 Prostat Ameliyatının Olası Riskleri
İlk haftalarda:
Çoğu hasta birkaç hafta içinde günlük yaşantısına dönebilir.
Çoğu hastada idrar akımında belirgin düzelme sağlanabilir. Ancak mesane kasının uzun süreli zorlanmış olduğu durumlarda iyileşme süreci farklılık gösterebilir. Bu nedenle düzenli takip önemlidir.
Genellikle 1–2 saat sürer, prostat hacmine göre değişebilir.
Anestezi altında yapıldığı için ameliyat sırasında ağrı hissedilmez.
Farklı prostat hacimlerinde uygulanabilir.
Çoğu hastada uzun süreli rahatlama sağlanır. Ancak düzenli takip gerekir.
HoLEP Ameliyatı, iyi huylu prostat büyümesine bağlı idrar yapma güçlüğünün tedavisinde uygulanan kapalı lazer cerrahisi yöntemlerinden biridir. Prostat dokusunun kapsülünden ayrılması prensibine dayanır ve kişisel değerlendirme sonrasında planlanır. Uygun yöntem ayrıntılı muayene ve tetkiklerle belirlenir. İletişim kanallarından bize ulaşarak HoLEP Ameliyatı hakkında ayrıntılı bilgi alabilirsiniz.
Kaynaklar: